什么是临床试验

　　临床试验是评估新药和新的治疗方案是否有效并能达到预期目的的实验过程。它们也被用于评估外科手术、放疗以及综合治疗方案的有效性。虽然许多临床试验能够取得成功，但并非所有试验都能达到预期的效果。临床试验通常分为四个阶段。

　　1、第一阶段：这是将新的治疗方法应用于人体之前的第一步。在第一阶段临床试验之前，这项试验已经在实验室中反复确认其安全性和有效性。第一阶段试验通常是在一小群标准治疗无效的患者中进行的。目的是确定新药或新方案的治疗效果、有效剂量以及不良反应。初始剂量一般比较低，然后在确保患者安全的情况下逐渐增加剂量。

　　2、第二阶段：如果一项治疗方法通过了第一阶段临床试验，那么它就可以进入第二阶段临床试验。这些试验仍然针对那些常规治疗无效的患者。目的是确定药物的剂量效应曲线，这通常需要更多患者的参与。

　　3、第三阶段：在这一阶段，新的治疗方法与标准治疗方法进行比较，新药与目前的标准药物进行比较。患者被随机分入新治疗组和标准治疗组，通常情况下无论是患者还是医师都不知道分组的情况，也不知道治疗是否有效。

　　4、第四阶段：在新药经过国家食品药品监督管理局（SFDA）批准之后，该药才能应用于患者，但还必须进行第四期临床试验的监控。这一阶段可能会发现罕见的不良反应，有时，药物的治疗范围也可能需要修改。

　　参考资料：叶定伟主编.膀胱肿瘤家庭防治手册[M].同济大学出版社.2016.12.

　　药物临床试验是指当发明或者出产新药时，需要选择在一定的人群中，或者病人、健康志愿者中进行药理性、系统性研究，以证实或者发现临床药物应用情况的试验。可以用来分析药理学和药效学、药代动力学，还可以探测药物的不良反应和药物吸收、分布、代谢、排泄的情况。进行临床药物试验的药物都是确定安全而且有效的，临床药物试验分为一期、二期、三期和四期。药物试验是必不可少的步骤，是药物进行临床推广前测试其安全性的必备步骤之一。临床研究团队应该充分进行临床药理学和临床药物学试验，才能将药物广泛推广于临床患者使用。

　　在临床上常用的检查听力损失的方法，是通过纯音测定的检测方式看一看听力是否有下降。听力下降的程度包括听力曲线的类型，是属于神经性的还是传导性，然后可以选择进一步的治疗办法。一般来说，正常的听力范围是在20分贝以上，临床上20-40分贝属于轻度的听力下降，40-60分贝属于中度的听力下降，60-80分贝属于重度的听力下降，超过80分贝以上的是属于极重度的听力下降，也接近于失聪，然后再根据具体的曲线程度判断疾病发生的严重程度、类型甚至发生的部位，然后再对症治疗。

　　新型冠状病毒肺炎疫苗需要进行三期的临床试验，通常经过三期临床试验之后，所得出的最终结果才能够作为有力的科学依据，疫苗才能够获得国家的批准进行上市，具体分期如下：1、一期临床试验：主要是观察安全性的指标、2、二期临床试验：观察安全性指标及观察免疫原性，二期临床试验基本上就可以得出所研发的新冠疫苗是否安全、有效，但还要进行保护率的观察，需要进行三期临床试验。3、三期临床试验：其目的是在流行区域及流行人群中，观察疫苗对人体的保护率如何，是否能够有效的防止2019新型冠状病毒感染，从而做一个流行周期内的有效性试验。三期临床试验完成之后，是疫苗研发成功的重要因素。

　　在中国有一句常说的话，“不管是多小的问题，乘以14亿，那么就会是很大的问题”，基数过大，就会有类似的放大效应。在各种癌症当中，肺癌就非常鲜明地体现了这一点，特...

　　沙库巴曲缬沙坦钠片也叫做诺欣妥，适用于射血分数减低的慢性心力衰竭，可降低心血管死亡率，患有心力衰竭的人也可服用。沙库巴曲缬沙坦钠片可以代替血管紧张素II受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂，可以和抗衰竭药物一同使用，比如利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。此药副作用很小，一些人会出现水肿、头晕等症状，和个人体质有关，不是每个患者服用后都有副作用，开始服用时剂量为100mg\/次，2次\/日，可以与食物同服或空腹服用，必须在专业医生指导下服用，服用此药是要注意饮食，少吃辛辣、刺激性食物，不能饮酒，出现副作用立即停药，就医处理。

　　早泄有几个要素，第一个，是男性的时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。

　　艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS临床试验，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。

　　怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。

　　卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。

　　偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。

　　狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。

　　痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。

　　甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。

　　类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。

　　中耳炎是由于各种原因导致的中耳的炎症，可以是急性的，也可以是慢性的，一般来说急性中耳炎如果治疗之后3个月还没有痊愈有可能转为慢性中耳炎。引起中耳炎原因很多，主要是来自于上呼吸道感染，通过咽鼓管途径诱发。还有的通过外伤导致鼓膜穿孔，脏物进到中耳引起。还有一些是全身的机体抵抗力下降，比方说化疗期间，有一些慢性的全身疾病等等，这些都可以导致中耳炎的急性发作，一般来说急性中耳炎通过积极治疗，应该说都能够有比较好的转归，但是可能由于治疗不当，或者是诊断不明确，有可能会延误疾病的治疗，转归为慢性中耳炎，一般来说3个月以上的病程我们就叫做慢性中耳炎。

　　甲亢是内分泌科比较常见的一种疾病，它是由于在精神紧张、压力过大，还有一些自身免疫等综合的因素影响下，出现甲状腺功能的亢进，甲状腺激素分泌明显的增加，导致功能的亢进。

　　常见的胃炎症状主要是恶心、呕吐、腹痛，有一些病人可能会有一些反酸、烧心、腹胀，这些症状本身对于胃炎来讲，并不具有特异性，胃炎根据病程可以分为急性胃炎和慢性胃炎，一般急性胃炎都是由于急性过程造成的一种突发的表现，比较常见的像感染性的急性胃肠炎这一类的，有些强刺激性的食物或者食品、药品等等造成的急性损害也可以归在急性胃炎的范畴里面，病人的表现可能会强烈一些，有腹痛、恶心、呕吐等表现，如果是有感染的情况下，还可以同时伴有发热等症状。什么是临床试验